Vergleich zwischen Zotarolimus- und Everolimus-Eluting-Stents zur Therapie von Bypassstenosen

Abstract

Fragestellung: in dieser Untersuchung sollte die Frage objektiviert werden, ob postprozedural quantitativ angiographisch und in einem Nachbeobachtungszeitraum von 12 Monaten Unterschiede in der Verwendung von Everolimus-eluting Stents und Zotarolimus-eluting Stents nach Koronarintervention an Stenosen in Venenbypässen vorhanden sind. Methoden: es wurden 417 Patienten analysiert die nach einer chirurgischen Myokardrevaskularisation in dem Zeitraum zwischen 05/2010 und 05/2013 eine Koronarintervention bekommen haben. Selektiert wurden die Fälle, in denen eine Koronarintervention in einem venösen Bypass mittels eines Everolimus-eluting Stent oder eines Zotarolimus-eluting Stent durchgeführt wurde. Resultate: in keiner der Gruppen traten Stentthrombosen auf, in der Nachbeobachtungszeit von 12 Monaten, unter dualer Antiaggregationstherapie. In der Everolimus-eluting Stent-Gruppe (46 Patienten) traten insgesamt vier (8,7%) schwerwiegende unerwünschte kardiale Ereignisse auf, im Vergleich zu zwei (5,6%) Ereignissen, die in der Zotarolimus-eluting Stent-Gruppe (36 Patienten) aufgetreten waren. Bei drei Patienten (6,5%), die mit einem Everolimus-eluting Stent behandelt worden sind, war eine Revaskularisierung des Zielgefäßes notwendig, im Vergleich zu einer Revaskularisierung des Zielgefäßes (2,7%) in der Zotarolimus-eluting Stent-Gruppe. Schlussfolgerung: es konnte ein numerischer, jedoch statistisch nicht signifikanter Vorteil der Zotarolimus-eluting Stents gegenüber Everolimus-eluting Stents gezeigt werden.