Charakterisierung des Th2-Shifts bei Patienten mit chronischer Rhinosinusitis mit Polypen

Abstract

Ziel war die Charakterisierung und Spezifizierung von Einflussfaktoren auf humoraler und zellulärer Ebene, welche bei der CRSNP+ zu einer möglichen Th2-Polarisation führen. Eine genaue klinische Charakterisierung des Patientengutes erfolgte durch klinische Untersuchung und Befragung anhand standardisierter Fragebögen. Das Patientengut wurde anhand standardisierter Kriterien in die Gruppen CRSNP+, CRSNP- und die Kontrollgruppe aufgeteilt. In diesen Gruppen erfolgte, sowohl in peripheren Blutmonozyten (PBMN) wie auch in Einzelzellsuspensionen des Gewebes, eine Differenzierung der dendritischen Zellen (DC) in myeloische dendritische Zellen (mDC) und plasmazytoide dendritische Zellen (pDC). Die Differenzierung erfolgte mittels Durchflusszytometrie. Weiters erfolgten Untersuchungen zur Expression von CD45, CD3, CD4, CXCR3 und CCR4, sowie die Bestimmung von Biomarkern im Nasensekret. Als weiterer möglicher Einflussfaktor erfolgte die Bestimmung von Staph. aureus im Nasensekret. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass eine Th2-Polarisation bei der CRSNP+ aufgezeigt werden konnte. Es wäre denkbar, dass dieser Th2-Shift durch das verringerte Vorkommen myeloischer dendritischer Zellen in dieser Gruppe bedingt ist. Dies könnte die These stützen, dass es sich bei der CRSNP+ und CRSNP- um zwei immunologisch unterschiedliche Erkrankungsbilder handelt.