Traumafolgestörungen bei Pflegekindern nach Misshandlung und Vernachlässigung

Abstract

Hintergrund: Pflegekinder haben in ihrer Vorgeschichte häufig traumatisierende Situationen erlebt, die eine Fremdunterbringung erforderlich machten. Dennoch gibt es bislang kaum Forschungsvorhaben, die Traumafolgestörungen in dieser Risikopopulation untersucht haben. Patienten und Methoden: 20 sieben bis 16-jährige Pflegekinder (10 Jungen und 10 Mädchen) aus der Inanspruchnahmepopulation einer kinder- und jugendpsychiatrischen Sprechstunde wurden hinsichtlich ihrer traumatischen Belastung mit einer hinsichtlich Alter und Geschlecht vergleichbaren klinischen Kontrollgruppe von 20 Patienten, die bei mindestens einem biologischen Elternteil leben, verglichen. Die Diagnostik erfolgte anhand des UCLA PTSD Reaction Index für DSM-IV und des semistrukturierten Diagnostikinterviews K-SADS Present und Lifetime Version. Ergebnisse: Während bei den Pflegekindern häufig multiple und chronische Traumata durch Misshandlung und/oder Vernachlässigung vorliegen (n = 19), weisen die Kontrollgruppenkinder häufiger einmalige, umschriebene Traumata auf (n = 9). Die Ergebnisse zeigen eine signifikant höhere Prävalenz posttraumatischer Stresssymptome bei Pflegekindern. Schlussfolgerungen: Pflegekinder entwickeln vor dem Hintergrund ihrer Misshandlungs- und Vernachlässigungsvorgeschichte gehäuft Traumafolgestörungen. Werden Pflegekinder wegen psychischer Auffälligkeiten zur Diagnostik vorgestellt, sollte daher eine gezielte Traumadiagnostik und bei Bedarf eine traumafokussierte Psychotherapie erfolgen.