Durchblutung, Stoffwechsel und Funktion der Viszeralorgane nach thorakaler Ballon-Okklusion der Aorta beim Schwein: Effekte des i.v. H2S-Donors IK 1001

Abstract

Mit dieser Arbeit wurde untersucht, inwieweit die Behandlung mit dem H2S-Donors IK 1001 die Folgen eines Ischämie/Reperfusions-Schadens beeinflusst.In zahlreichen Studien an Kleintiermodellen wurden verbesserte Organfunktionen für Herz, Leber und Niere nach Ischämie/Reperfusions-Schäden durch die Therapie mit H2S beschrieben. In der vorausgegangen Studie der eigenen Gruppe konnte erstmals positive Effekte auf das kardiovaskuläre System am Großtiermodell gezeigt werden. Als klinisches Beispiel für diese Arbeit wurde die operative Versorgung eines thorakoabdominellen Aortenaneurysmas am Schweinemodell simuliert. Die 90 minütige Ischämie wurde durch thorakale Ballonokklusion der Aorta verursacht und die anschließende Reperfusionsphase dauerte acht Stunden. Es handelte sich um Terminalversuche. Durch die Therapie mit H2S konnte notwendige Noradrenalin-Dosis signifikant reduziert werden. Zudem zeigten sich geringere Plasma-Konzentrationen der Entzündungsparameter und des Kreatinins, sowie eine erhöhte Kreatinin-Klearence. Wirkungen auf den Sauerstoffverbrauch konnten nicht festgestellt werden. Demzufolge verbesserte H2S die kardiovaskuläre-Funktion, möglicherweise durch vasopressorische oder positiv inotrope Effekte. Des Weiteren zeigten sich antiinflammatorische Effekte und eine Verbesserung der renalen Funktion. Als Einschränkung muss erwähnt werden, dass ein Auftreten von Nebenwirkungen zu einem späteren Zeitpunkt nicht ausgeschlossen werden.