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AuthorStenzel, Tatjanadc.contributor.author
Date of accession2019-07-17T13:48:12Zdc.date.accessioned
Available in OPARU since2019-07-17T13:48:12Zdc.date.available
Year of creation2019dc.date.created
Date of first publication2019-07-17dc.date.issued
AbstractTrauma und hämorrhagischer Schock (HS) stellen noch immer eine der häufigsten Todesursachen bei jungen Leuten dar. Trotz bisherigen Therapien treten häufig Komplikationen und Schäden, wie eine überschießende Inflammationsreaktion oder Organschäden, auf. Tierexperimentell zeigten sich kontroverse Daten zu induzierter Hypothermie beim HS, zumeist ein protektiver Effekt. In der hier vorliegenden Studie sollten die Effekte induzierter Hypothermie auf die Kreislauffunktion, die Organfunktion und -schäden, die Immunreaktion und die Barrierefunktion der Gefäße untersucht werden. Nach 3h HS (Entzug ~30% des kalkulierten Blutvolumens, anschließend mittlerer arterieller Blutdruck auf 40mmHg titriert) wurden 18 narkotisierte und instrumentierte Schweinen randomisiert in die Kontrollgruppe (23h Intensivtherapie bei 38°C) und in die Hypothermiegruppe (23h Intensivtherapie, einleitend 12h bei 34°C, anschließend wiedererwärmt). An vier definierten Zeitpunkten Erhebung von Kreislauf-, Entzündungs-, Gerinnungs-, Organ- und metabolischen Parametern, post mortem Untersuchung von Nierenbiopsien mittels Immunhistochemie und Western Blot. Die Tiere der Hypothermiegruppe wiesen vielfach signifikant schlechtere Werte auf, wie erhöhte Blutzuckerwerte, erhöhte Parameter für oxidativen Stress, erniedrigte Blutdruckwerte bei sogar erhöhtem Noradrenalinbedarf, reduziertes Herzzeitvolumen mit daraus folgender schlechterer Nierenperfusion und -funktion sowie erhöhter Laktatazidose mit erniedrigtem base excess, erhöhte Barrieredysfunktion der Gefäße mit Hämokonzentration und insgesamt signifikant erhöhter Mortalität. Die gezeigte Barrieredysfunktion der Gefäße in der Hypothermiegruppe mit vermindertem intravasalem Volumen, folgend erniedrigtem Blutdruck, Minderperfusion von Organen und erhöhter Laktatazidose könnte der Hauptgrund für das schlechtere Outcome bei induzierter Hypothermie sein.dc.description.abstract
Languagededc.language.iso
PublisherUniversität Ulmdc.publisher
LicenseStandarddc.rights
Link to license texthttps://oparu.uni-ulm.de/xmlui/license_v3dc.rights.uri
KeywordExtravasales Albumindc.subject
KeywordBarrieredysfunktiondc.subject
KeywordNierendysfunktiondc.subject
KeywordNitrotyrosindc.subject
Dewey Decimal GroupDDC 610 / Medicine & healthdc.subject.ddc
MeSHImmunochemistrydc.subject.mesh
MeSHShock, Hemorrhagicdc.subject.mesh
MeSHHypothermiadc.subject.mesh
MeSHModels, Animaldc.subject.mesh
TitleEffekte einer therapeutischen Hypothermie in der Frühphase nach hämorrhagischem Schock beim Schweindc.title
Resource typeDissertationdc.type
Date of acceptance2019-05-24dcterms.dateAccepted
RefereeRadermacher, Peterdc.contributor.referee
RefereeHuber-Lang, Markusdc.contributor.referee
DOIhttp://dx.doi.org/10.18725/OPARU-16446dc.identifier.doi
PPN1670131777dc.identifier.ppn
URNhttp://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:bsz:289-oparu-16503-2dc.identifier.urn
GNDImmuncytochemiedc.subject.gnd
GNDHypothermiedc.subject.gnd
GNDHämorrhagischer Schockdc.subject.gnd
GNDHämodynamikdc.subject.gnd
GNDTiermodelldc.subject.gnd
FacultyMedizinische Fakultätuulm.affiliationGeneral
InstitutionInstitut für Anästhesiologische Pathophysiologie und Verfahrensentwicklunguulm.affiliationSpecific
InstitutionInstitut für Klinische und Experimentelle Trauma-Immunologieuulm.affiliationSpecific
Grantor of degreeMedizinische Fakultätuulm.thesisGrantor
DCMI TypeTextuulm.typeDCMI
CategoryPublikationenuulm.category
Is Supplement Tohttps://oparu.uni-ulm.de/xmlui/handle/123456789/10522uulm.relation.isSupplementTo
FundingSFB 1149 Teilprojekt B03 / Hyperoxie nach Schädel-Hirn-Trauma und hämorrhagischem Schock bei Atherosklerose / DFG / SFB / 251293561uulm.funding
FundingVertragsforschungsvorhaben AZ E/U2AD/CF523/DF556 / Bundesministerium der Verteidigunguulm.funding
University Bibliographyjauulm.unibibliographie


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